Perforación intestinal como complicación intra-operatoria de la lipoaspiración abdominal / Instestinal perforation as an intraoperativecomplication of abdominal lipsuction

Se analiza una de las complicaciones de la lipoaspiración abdominal: la perforación intestinal intra-operatoria por la cánula (instrumental). Se describe la relación entre la cánula, la pared abdominal y el intestino delgado: los tres componentes de esta complicación. Se detallaron las características de las cánulas generalmente empleadas y la técnica quirúrgica de la lipoaspiración abdominal, así como el cuadro clínico ocasionado y cómo tratarlo

One of the complications of abdominal liposuction is analyzed: intra-operative intestinal perforation by the cannula (instrumental). The relationship between the cannula, the abdominal wall and the small intestine is described: the three components of this complication. The characteristics of the cannulas generally used and the surgical technique of abdominal liposuction were detailed, as well as the clinical picture caused and how to treat it.

influence of delay on perforation in childhood appendicitis. A retrospective analysis of 58 cases

Appendicitis is the most common non-traumatic surgical abdominal disorder in children aged 2-years or older. It is generally believed that delay in diagnosis and surgery of acute appendicitis is associated with a more advanced stage of disease and a higher morbidity. The aim of this retrospective study was to document the clinical features of acute appendicitis [AA], and to describe the factors associated with appendiceal perforation [AP] among children. This study included 58 patients who underwent emergency appendectomy during the period January 1998 through to December 2002, Suleyman Demirel University Hospital, Isparta, Turkey. They were proven to have AA by operative findings and pathology reports, and were further included in this study. The preadmission delay which is mostly due to parents and post admission delay which is due to physicians other than pediatric surgeons were found as highly associative factors for AP. Perforation is unlikely in AA patients in the first 48-hours of the abdominal pain. Associated symptoms of the abdominal pain may cause delay to diagnosis. The children who have abdominal pain and associated symptoms should be consulted with a pediatric surgeon

Biopsia renal en niños con sindrome nefrotico: 10 años de experiencia en el CMN 20 de Noviembre / Renal biopsy in children with nephrotic syndrome: ten years of experience at the National Medical Center

INTRODUCCION. La biopsia renal percutánea (BRP) es esencial en el estudio de la enfermedad renal. Es un procedimiento de alto riesgo en niños debido al tamaño del riñón y su inhabilidad para quedarse inmóviles. El objeto del presente trabajo es conocer, analizar y comunicar nuestra experiencia en la realización de BRP en niños con síndrome nefrótico idiopático (SNI). METODOLOGIA. Se realizó una revisión retrospectiva de mayo de 1989 a agosto de 1999, de los niños con diagnóstico de SNI registrándose edad, sexo, tratamiento esteroideo previo a la BRP, indicación de la biopsia, riñón biopsiado y hallazgo histológico. RESULTADOS. De 58 biopsias realizadas el 63.8 por ciento se hicieron en sala de procedimientos y 36.2 por ciento en quirófano, el sexo masculino predominó con una relación 1.3 a 1, presentándose 2 complicaciones, I perforación intestinal en un paciente menor de I ano y I hematoma perirrenal. El riñón biopsiado fue en el 98 por ciento de los casos el izquierdo, la lesión histológica predominante fue la proliferación endocapilar, seguida de glomérulo esclerosis focal y segmentaria quedando en último la lesión de cambios mínimos. DISCUSION. Al analizar los resultados se considera que la BRP es un procedimiento sencillo cuando se realiza por manos expertas, siendo el riñón izquierdo sin duda el que permite el menor número de complicaciones. La información que aporta la BRP permite precisar el diagnóstico e individualizar el tratamiento mejorando su pronóstico al evitar tratamientos innecesarios o altamente nefrotóxicos.

Positive impact of the new scoring system on the management of typhoid enteric perforations

Typhoid peritonitis is the most common type of peritonitis in the Bahawalpur area. Previously surgical management was haphazard and depended upon the choice of surgeon with high mortality and morbidity. The introduction of a new scoring system has not only helped the registrars and junior consultants in maintaining a uniform treatment policy but also decreased the mortality and morbidity to a considerable extent

Colorectal perforation by barium enema

A perfuraçäo coloretal por enema baritado é muito séria e mais freqüente que a mencionada na literatura. Nesse estudo, oito perfuraçöes foram revistas; ocorreram no cólon ascendente (uma), descendente (uma), sigmóide (quatro, e no reto (duas). A afecçäo de base dos pacientes era: enterocolite necrosante do recém-nascido (uma), estenose de colostomia (uma), fecaloma (duas), câncer (duas), trauma (uma) e dor abdominal pós-radioterapia (uma). Na maioria dos enfermos o tratamento consistiu em ressecçäo do segmento perfurado e colostomia; colostomia; a taxa de mortalidade foi de 62,5%. A causa dessa alta mortalidade é a lesäo produzida pela presença de bário e de fezes na cavidade peritoneal e no espaço retro-peritoneal. Säo considerados os mecanismos causadores desse acidente e medidas profiláticas. O número significativo de casos nos quais a responsabilidade médica é envolvida, deveria forçar cirurgöes e radiologistas a sempre tomarem precauçöes para prevenir este sério acidente